Så, där sitter du på sjukhuset och kämpar med stressen av en medicinsk nödsituation som har fört dig in. Läkaren verkar fåordnad men har beställt flera bilddiagnostiska undersökningar, som en lungröntgen eller datortomografi.
Alternativt kan du ha en mammografi planerad till nästa vecka och nu kommer ihåg tandröntgenbilden du gjorde nyligen. Eller, efter en rutinmässig hälsokontroll, kan din läkare föreslå en PET-skanning på grund av något ovanligt som dök upp.
Om du har hamnat i ett av dessa scenarier har du säkert undrat: Är det möjligt att utsättas för för mycket strålning? Kan det leda till cancer? Och är det nödvändigt att ta upp oro, särskilt om man inte är gravid?
HUR MYCKET STRÅLNING ÄR INBLÅST?
”Strålningsnivåerna kan variera en hel del beroende på testet”, förklarade docent Lionel Cheng, överläkare och chef för diagnostisk radiologi vid Singapore General Hospital.
Mängden strålning beror verkligen på vilket specifikt avbildningstest som används. Till exempel är stråldosen från en rutinmässig röntgenundersökning, bentäthetsundersökning eller mammografi mycket lägre jämfört med en datortomografi eller PET-skanning, enligt docent Cheng.
En typisk röntgenundersökning av dina tänder, bröst eller lemmar innebär en extremt låg strålningsrisk – ungefär 1 på 1 000 000, vilket ungefär motsvarar den strålning du skulle stöta på under några dagar från naturliga källor. Ja, vi är alla ständigt exponerade för naturlig bakgrundsstrålning från marken, luften, byggmaterial och till och med kosmisk strålning från yttre rymden.
Ännu högre strålningsnivåer från en datortomografi eller PET-skanning medför endast en liten risk för cancer, med ett intervall på 1 av 10 000 till 1 av 1 000. Detta är jämförbart med några års exponering för naturlig strålning. Enligt Parkway Radiology påverkar andra faktorer, såsom det specifika området som avbildas (som bara en arm kontra hela kroppen) och hur lång tid avbildningen tar, också den totala strålningsexponeringen.
FINNS DET EN GRÄNS FÖR ANTALET SKANNINGAR MAN KAN HA UNDER ETT ÅR?
Enligt docent Cheng finns det inget maximalt antal skanningar en person kan genomgå under ett år. ”Vissa patienter med komplexa eller brådskande tillstånd kan genomgå flera bilddiagnostiska undersökningar på kort tid, medan andra kanske bara behöver en eller två under en period av år.”
I stället för att fokusera på ett specifikt antal betonade han att det är avgörande att patienter informerar sina läkare om de har genomgått några skanningar nyligen. ”Om skanningarna gjordes på en poliklinik eller ett offentligt sjukhus kan läkaren få tillgång till dessa journaler via det offentliga sjukvårdssystemet, vilket förhindrar dubbla tester och schemalägger uppföljande skanningar vid behov”, sa docent Cheng.
Skanningar gjorda på privata kliniker eller utomlands kanske dock inte finns tillgängliga i läkarens kliniska journaler. I sådana fall betonade han vikten av att patienterna tillhandahåller denna information. ”Detta gör det möjligt för läkaren att beakta tidigare bildresultat när hen beslutar om ytterligare medicinska bildtester”, förklarade han.
VARFÖR BESTÄLLER LÄKARE IBLAND FLERA TYPER AV AVBILDNINGSTESTER?
Det finns fall där en enda skanning inte ger tillräckligt med information för en korrekt diagnos, förklarade Betty Matthew, senior chefsröntgengraf på SATA CommHealth.
”Genom att använda olika avbildningstekniker tillsammans kan en mer fullständig utvärdering göras, vilket säkerställer exakta diagnoser, effektiva behandlingsplaner och omfattande övervakning av patientens tillstånd.”
Till exempel kan en röntgenbild identifiera benfrakturer från en olycka, men den avslöjar inte inre blödningar eller organskador – problem som en datortomografi eller magnetresonanstomografi skulle upptäcka. Matthew ger ytterligare exempel på situationer där flera bilddiagnostiska tester kan krävas:
Bekräfta en diagnosI fall som lungcancer kan en lungröntgen avslöja en massa, men en datortomografi eller magnetresonanstomografi ger en tydligare och mer detaljerad bild. För strokepatienter kan en datortomografi identifiera blödningar i hjärnan, medan en magnetresonanstomografi kan bedöma omfattningen av hjärnskadan.
Övervakning av sjukdomsprogressionBildtekniker som PET, CT och MRI används för att spåra tumörtillväxt eller spridning av cancer. Vid kroniska tillstånd som multipel skleros är upprepade MRI-skanningar nödvändiga för att övervaka nya lesioner.
Upptäcka infektion eller inflammationUltraljud, datortomografi eller PET-skanning kan hjälpa till att identifiera källan till en infektion eller inflammation.
Hur jämför sig olika skanningar?
Varför kan en datortomografi beställas istället för en röntgen? Är strålningsnivån högre för en mammografi jämfört med en typisk röntgen? Låt oss utforska skillnaderna mellan några av de vanligaste bilddiagnostiska undersökningarna.
1. Datortomografi (CT-skanning)
Vad det är:
Datortomografiska skanningar förknippas ofta med en stor, ringliknande maskin som avger flera röntgenstrålar. Dessa strålar samverkar för att skapa tredimensionella bilder av de inre organen, vilket förklaras av Dr. Lee.
När det används:
Datortomografi ger mycket detaljerade bilder, vilket gör dem ovärderliga för att visualisera nästan alla inre organ. Med tekniska framsteg kan patienter nu genomgå en helkroppsskanning på under 20 sekunder, ofta med bara ett enda andetag.
Vem det inte är lämpligt för:
Eftersom datortomografi kräver en betydande mängd strålning undviks de generellt för barn, gravida kvinnor och unga vuxna om det inte är absolut nödvändigt. Dessutom kan personer med astma, allergier eller njurproblem vara olämpliga för denna typ av skanning, eftersom ett kontrastmedel krävs, vilket potentiellt kan orsaka en reaktion. Steroider kan dock bidra till att minska risken för dessa patienter, och en alternativ avbildningsmetod kan rekommenderas vid behov.
2. Magnetisk resonanstomografi (MRT)
Vad det är:
Till skillnad från datortomografi använder man sig av en MR-undersökning av en stor, cylindrisk skanner där patienterna tillbringar mer tid. MR fungerar genom att generera elektromagnetiska vågor som producerar mycket detaljerade, tredimensionella bilder av inre organ, och den har den högsta upplösningen av alla bildtekniker.
När det används:
MR används vanligtvis för specifika situationer som att utvärdera nervkompression i ryggraden, upptäcka små tumörer i organ som levern eller undersöka känsliga strukturer som urinvägarna och gallgångarna.
Vem det inte är lämpligt för:
MR-undersökningar är inte idealiska för patienter som lider av klaustrofobi eller inte kan sitta stilla under längre perioder, eftersom ingreppet kan ta allt från 15 minuter till 30 minuter, beroende på vilket område som skannas. Dessutom kan patienter med metallimplantat (t.ex. hjärtstentar, klämmor eller metalliska främmande föremål) vara olämpliga för MR-undersökningar på grund av det starka magnetfältet som används under ingreppet.
Fördelar:
MR-undersökningar involverar inte strålning, vilket gör dem till ett föredraget val för unga patienter och gravida. Nyare MR-kontrastmedel är mycket säkra, även för personer med njurproblem.
3. Röntgen
Vad det är:
Röntgenstrålning använder högenergisk elektromagnetisk strålning för att skapa detaljerade bilder av kroppens inre strukturer. Trots att den involverar joniserande strålning kontrolleras exponeringen för röntgenstrålning noggrant för att minimera risken.
När det används:
Röntgenstrålar används ofta för att diagnostisera frakturer, ledluxationer, lunginfektioner som lunginflammation och vissa bukproblem.
Vem det inte är lämpligt för:
Även om röntgenundersökningar i allmänhet är säkra för alla åldrar, avråds gravida kvinnor från att genomgå dem eftersom strålningen kan påverka fostrets utveckling. Röntgenundersökningar beställs dock endast när de potentiella fördelarna med undersökningen överväger riskerna.
Sammanfattningsvis har varje bildteknik sina egna unika egenskaper, fördelar och begränsningar. Att förstå de olika typerna av skanningar och deras risker kan hjälpa patienter att fatta välgrundade beslut och säkerställa att de får den mest lämpliga vården.
4. Ultraljud
Översikt:
Ultraljud förknippas ofta med övervakning av spädbarn under graviditeten, och det av goda skäl. Som Matthew förklarar: ”Det är en säker, icke-invasiv avbildningsteknik som inte involverar strålning.”
Istället för att använda strålning använder ultraljud högfrekventa ljudvågor för att producera realtidsbilder av kroppens inre organ och blodkärl. För att ta dessa bilder appliceras en gel på huden och en liten anordning förs över det aktuella området, såsom buken eller ryggen.
När det används:
Ultraljud används ofta inom obstetrik och gynekologi för att följa fosterutvecklingen. Det är också värdefullt för att bedöma en rad olika medicinska tillstånd. ”Det är utmärkt för att utvärdera mjukvävnader, övervaka graviditet, bedöma bukorgan, identifiera gallsten och undersöka blodflödet i blodkärlen”, konstaterar Matthew. Dessutom används ultraljud för guidade procedurer som biopsier.
Vem bör undvika det:
Ultraljud har dock begränsningar. Det kan inte penetrera ben, så det kan inte visualisera vissa områden. Det kämpar också med luft, vilket innebär att det är mindre effektivt för att undersöka organ som mage eller tarmar. Djupare vävnader, såsom bukspottkörteln eller aorta, kan också vara svåra att bedöma, särskilt hos överviktiga patienter på grund av försvagningen av ljudvågor när de färdas genom kroppsvävnaden.
5. Mammografi
Översikt:
En mammografi är en specialiserad röntgenundersökning av brösten som är utformad för att upptäcka avvikelser, ofta innan några symtom uppstår. ”Den spelar en viktig roll för att förbättra behandlingsresultaten genom att identifiera problem tidigt”, säger Matthew.
Själva skanningen är snabb och tar vanligtvis bara några sekunder. Det kan dock ta ytterligare 5 till 10 minuter att positionera bröstet för optimal bildtagning, beroende på hur många bilder som behövs. ”Eftersom kompression behövs för att få tydliga bilder kan patienterna uppleva visst obehag”, tillägger Dr. Lee.
När det används:
Mammografi används inte bara för rutinmässig screening utan även för att undersöka symtom som knölar eller bröstsmärtor för att upptäcka eventuella problem.
Vem bör undvika det:
På grund av den strålning som är inblandad rekommenderas mammografi vanligtvis inte för yngre kvinnor förrän de når den rekommenderade åldern för regelbunden screening, förklarar Dr. Lee.
6. Bendensitetsskanning
Översikt:
En bentäthetsskanning, som Dr. Lee beskriver, "är en specifik röntgenbild som används för att bedöma benstyrka." Den fokuserar vanligtvis på höften eller handleden, och skanningsprocessen tar bara några minuter.
När det används:
Detta test utförs vanligtvis på äldre patienter med risk för osteoporos. Det kan dock också vara nödvändigt för yngre patienter som tar läkemedel som påverkar bentätheten, säger Dr. Lee.
Vem bör undvika det:
Gravida kvinnor bör undvika denna skanning på grund av den strålning som är inblandad. Dessutom kanske personer som nyligen genomgått större ryggradsoperationer eller allvarliga ryggradsavvikelser, som skolios, inte är lämpliga kandidater, eftersom resultaten kan vara felaktiga.
7. Positronemissionstomografi (PET)-skanning
Översikt:
En PET-skanning är en avancerad avbildningsteknik som ger en helkroppsskanning. ”Det innebär att man injicerar ett speciellt radioaktivt färgämne, och allt eftersom färgämnet absorberas av olika organ detekteras det av skannern”, förklarar Dr. Lee.
Processen tar ungefär två till tre timmar eftersom färgämnet behöver tid för att absorberas av organen innan skanningen utförs.
När det används:
PET-skanningar används främst för att upptäcka cancer och bedöma dess spridning. De kan dock också hjälpa till att identifiera smittkällor.
Vem bör undvika det:
På grund av den strålning som är inblandad rekommenderas PET-skanningar vanligtvis inte för barn eller gravida, råder Dr. Lee.
Ett annat ämne som förtjänar uppmärksamhet är att vid skanning av en patient är det nödvändigt att injicera kontrastmedel i patientens kropp. Och detta måste uppnås med hjälp av enkontrastmedelsinjektor.LnkMedär en tillverkare som specialiserar sig på tillverkning, utveckling och försäljning av kontrastmedelssprutor. Företaget är beläget i Shenzhen, Guangdong, Kina. Företaget har hittills 6 års utvecklingserfarenhet, och ledaren för LnkMeds FoU-team har en doktorsexamen och mer än tio års erfarenhet inom denna bransch. Vårt företags produktprogram är alla utformade av honom. Sedan starten har LnkMeds kontrastmedelsinjektorer inkluderatCT-injektor med enkel kontrastmedel,CT dubbelhuvudinjektor,MR-kontrastmedelsinjektor,Angiografi högtrycksinjektor, (och även sprutor och slangar som passar för märken från Medrad, Guerbet, Nemoto, LF, Medtron, Nemoto, Bracco, SINO, Seacrown) är väl mottagna av sjukhus, och mer än 300 enheter har sålts hemma och utomlands. LnkMed insisterar alltid på att använda god kvalitet som enda förhandlingsobjekt för att vinna kundernas förtroende. Detta är den viktigaste anledningen till att våra högtryckssprutor med kontrastmedel är erkända av marknaden.
För mer information om LnkMeds injektorer, kontakta vårt team eller skicka e-post till oss via denna e-postadress:info@lnk-med.com
Publiceringstid: 23 februari 2025